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Humboldt-Universität zu Berlin - Institut für Europäische Ethnologie

Humboldt-Universität zu Berlin | Institut für Europäische Ethnologie | Forschung | Projekte | Chronizität im Alltag psychiatrischer Versorgung

Chronizität im Alltag psychiatrischer Versorgung

Die Produktion von Chronizität im Alltag psychiatrischer Versorgung und Forschung in Berlin
Projektlaufzeit: Juni 2010 - Januar 2016
Förderinstitution: Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG)

 

Im Zentrum des Projekts steht eine detaillierte ethnographische Beobachtung von medizinischen Klassifikationspraxen, um deren Wirkung auf das Verständnis von Krankheit in medizinischen Einrichtungen sowie auf das Krankheitserleben von Betroffenen zu verfolgen. Ziel ist, durch eine genaue Analyse der alltäglichen Praxen medizinische Klassifikationen auf neue Weise kritisch thematisieren zu können. Gerade die umstrittene Klassifikation „chronisch psychisch krank“ bedarf aus mehreren Gründen einer solchen ethnografischen Analyse: Bei der Klassifikation handelt es sich trotz ihrer häufigen Verwendung um keine medizinisch eindeutig definierte Diagnosekategorie, sondern um eine unscharfe Klassifizierung, die erst in einem Geflecht aus klinischen, wissenschaftlichen, sozialrechtlichen, ökonomischen und politischen Praxen sowie PatientInnenalltagen ihre Brisanz erfährt. Hierbei ist die vage Klassifikation „chronisch psychisch krank“ an machen Schnittstellen mit ganz konkreten Konsequenzen verbunden, nicht zuletzt dort, wo sie PatientInnen Zugang zu medizinischen, sozialtherapeutischen und finanziellen Ressourcen eröffnet. Ferner beeinflusst sie als Zuschreibung wesentlich das Krankheitsverständnis von MedizinerInnen, Pflegenden, PatientInnen und Angehörigen und wirkt sich somit nachhaltig auf Behandlungspfade und die Einschätzung von Therapiemöglichkeiten aus.

Die Herstellung von Chronizität in der Psychiatrie wird daher als Prozess untersucht. Dabei wird insbesondere die Stabilisierung dieser Klassifikation in alltäglichen Praxen innerhalb und außerhalb der Institution beleuchtet. Mit dem Blick auf Praxen, d. h. der Art und Weise wie Menschen, Wissen und Materialitäten in Beziehung gesetzt und hervorgebracht werden, folgt das Projekt praxisorientierten Ansätzen der neueren empirisch-ethnographischen Wissenschaftsforschung.

Das empirische Arbeitsprogramm fokussiert auf drei für die Fragestellung zentrale Bereiche:

  1. medizinisches Versorgungsystem und Forschung,
  2. komplementäre Versorgungseinrichtungen,
  3. privater Alltag der Betroffenen außerhalb der Institutionen.

Damit leistet das Projekt auch einen Beitrag für die Analyse der Wechselwirkungen zwischen Wissenschaft und Lebenswelt und bringt die Perspektive der Sozialanthropologie in den Diskurs der Psychiatrie ein.

 

Kooperationen

Mitantragsteller
  • Prof. em. Dr. Manfred Zaumseil
    Internationale Akademie für innovative Pädagogik, Psychologie und Ökonomie an der Freien Universität Berlin
  • Dr. med. Sebastian von Peter, MPhil
    Forschungsbereich Sozialpsychiatrie und Versorgung, Charité Universitätsmedizin Berlin
  • Dr. Jörg Niewöhner
    Institut für Europäische Ethnologie, Humboldt-Universität zu Berlin
Zusammenarbeit mit anderen WissenschaftlerInnen
  • Prof. Dr. Volker Hess
    Institut für Geschichte der Medizin, Charité Universitätsmedizin Berlin
  • Dr. Ingrid Munk
    Chefärztin für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Vivantes Klinikum Berlin-Neukölln
  • Prof. Dr. Andreas Heinz
    Klinikdirektor der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Charité Universitätsmedizin Berlin
  • Dr. Allan Young
    Department of Social Studies of Medicine, Mc Gill University, Montreal, Canada

 

Veranstaltungen

Konferenzen und Workshops

 

  • FINAL WORKSHOP: "Approaching chronicity in mental healthcare: the doings of a classification and its infrastructures"

Berlin, Friday, November 20, 2015
09:30 a.m. – 06:00 p.m.

Guest discussants: Michele Lancione, Henriette Langstrup, Jeannette Pols

This workshop aims at presenting and discussing the central interpretations of our ethnographic research project titled “The Production of Chronicity in Mental Healthcare and Research in Berlin” (2010-2016, funded by the German Research Foundation DFG). Dedicated to the field of Science and Technology Studies we investigated the classification “chronically mentally ill” as an actor in a variety of mental healthcare services in Berlin, reaching from psychiatric wards and day hospitals to therapeutic day care and contemporary housing programmes, among others. Additionally we followed the classification in the lives of people with psychiatric diagnosis and in both current psychiatric research and healthcare services research in Germany.

Participating in these diverse settings, we have focused on the socio-material activities of classifying with special emphasis on the infrastructures implicated. For instance we engaged with the daily challenges and routines in tuning therapeutic and organizational tasks and got into administrative and legal papers for scrutinizing their relation to the daily healthcare practices.

Drawing upon our ethnographic material, we will discuss the meanings the classification “chronically ill” acquires in mental healthcare through institutional, regulative and private practices. We will debate examples of classifying subjects or phenomena as “chronic” in clinical and community mental health care services. Additionally we will bring to discussion how medical and legal classifications co-articulate in policy affords to regulate the mental healthcare system. Finally we will present how mental healthcare support has been experienced by clients and how these experiences inform our ecological understanding of care.

Location:
Laboratory: Social Anthropology of Science and Technology
Institute for European Ethnology, Humboldt-University of Berlin
Mohrenstraße 41, 10117 Berlin

Registration is free, but places are limited. Please register till Oct 30, 2015 by sending an Email to Milena Bister.

We are looking forward to your participation!

The organizers
Milena Bister, Martina Klausner, Jörg Niewöhner

 

  • Session Resources in the making. Konferenz des Institute for Advanced Studies on Science, Technology and Society, Graz. 05. - 07.05.2013

Organisation: Michaela Mayrhofer und Milena D. Bister.

A resource is often defined as a source from which benefit is (potentially) produced or as a means to undertake an enterprise to achieve a desired outcome. Resources range from natural resources such as ground water to human resources such as labour. Perceived as (un-)limited, (un-)accessible, (non-)commercial, (non-)renewable, etc., debates about the proper use or access to resources take place in various fields such as biology, economics, land management or computer science. Depending on the context, resources are linked to concepts such as competition, sustainability, conservation or stewardship.

 

The aim of this session is to better understand both what resources are and how resources come into being in particular times and places, as well as across contexts and disciplines. We invite papers that empirically approach the making of the concept („resource“) in discourses and practices. Theoretical contributions will also be considered.

 

  • Session Mutual exchanges of concepts and practices. Konferenz der European Association for the Study of Science and Technology, Copenhagen Business School, Kopenhagen. 17.10.-21.10.2012

Organisation: Milena D. Bister und Emily Kuria.

The relationship between theoretical concepts and hands-on practices is a well established topic of investigation and thought to STS scholars. While concepts might be privileged over practice and/or vice versa, STS perspectives have challenged those views in favor of exploring mutual processes of stabilization and destabilization of the both in general.

Consequently, the focus of our panel is threefold: First, we ask how concepts (e.g. classifications as “chronically ill” or categories such as “gender”) shape professional practices, and how they influence artifacts and infrastructures in workplaces. Second, we aim to grasp how infrastructures and everyday practices (e.g. in laboratories and clinics) including objects involved, make concepts present or absent or provoke their relocation. Last but not least we also wish to expound on the methodological challenges of an ethnographic engagement that takes the interdependency of concepts and practices seriously. We would be very interested in papers that demonstrate empirical investigation of the above-mentioned focus of study, however, theoretical reflections will also be considered.

Our own research tackles the issues mentioned above in the professional fields of psychiatry and synthetic biology respectively. Scholars engaged in ethnographic studies of other professional domains with similar questions at the center of their research are welcomed!

 

"Producing the Ordinary in the Face of Crisis"

Convenors: Martina Klausner & Milena D. Bister (Humboldt-University), Livia Velpry (CESAMES/Université Paris 8)

The workshop will focus on examples where crisis does not pass by butpersists as a matter of permanent threat (e.g. persistent mentalillness) and demands continuous practices of integrating the uncertain into the daily routines. We will explore what happens when crisis becomes "a way of living".
Daily routines and habits are usually characterized as seeminglyimplicit and self-evident and repetitious in nature. At the same time they are understood as highly important  to organize everyday life and generate a sense of predictability. Usually through the  experience of crisis and fundamental shifts in life those routines become challenged.  Such circumstances lay bare the continuous work that has been needed to make them run smoothly. The workshop intends to focus on examples where the ordinary becomes radically unstable, that is crisis does not pass by but rather persists as a matter of  permanent threat. Such forms of ongoing, persistent crisis - be it e.g. through the experience  of chronic illnesses and respective relapses or of social and geographical displacement  due to migration – demand continuous  practices of integrating the uncertain into the daily routines of life.
In the workshop we aim to attend to these examples to scrutinize firstly, how a sense of  the ordinary (e.g. in social relationships, mobility, time structures) needs to be continuously adapted and re- organized in order to establish routines. Secondly, those cases encourage examining how the constant process of anticipating potential subsequent crisis reshapes the meaning and value of daily habits.
Drawing from our own empirical research with people experiencing persistent mental illness we invite scholars from other fields who are interested in exploring what happens when crisis becomes "a way of living" to join our workshop.

 

  • International Workshop "Global Psycho-Pharmaceuticals-Local Interventions"

Institute for European Ethnology, Humboldt University, 14.-15.05.2011

Organisation: Prof. Dr. Stefan Beck (IfEE), Dr. Jörg Niewöhner (IfEE), Martina Klausner, M.A. (IfEE), Dr. Viola Balz (Charité Berlin)

 

Vorträge
  • Organisationen in Ordnung bringen: Prozesse des Ordnens in und von Organisationen.

Milena D. Bister
Tagung „Permanently Beta? Erfassen, Sortieren, Verwerfen. Ordnungssysteme in Organisationen“, Institut für Soziologie, Leibniz Universität Hannover 2013

 

  • Be- und Entgrenzungen einer Organisation: Klassifikations- und Ordnungsprozesse im klinischen Alltag.

Milena D. Bister
Forschungscolloquium Technik- und Innovationsforschung, Institut für Soziologie, Technische Universität Berlin 2013

 

  • “Chronisch krank“: Eine Klassifikation und ihre Tätigkeiten in der psychiatrischen Versorgungswelt.

Milena D. Bister
Labor Sozialanthropologische Wissenschafts- und Technikforschung, Institut für Europäische Ethnologie, Humboldt-Universität zu Berlin 2013

 

  • Kollaborative Forschung in/mit der Psychiatrie.

Milena D. Bister, Martina Klausner & Sebastian von Peter

Vortragsreihe „Ethnologische Wissensproduktion: Objektivität–Moral–Politik“, Institut für Europäische Ethnologie,  Humboldt-Universität zu Berlin 2013

 

  • Enacting the “chronically ill”: a study of classification practices in psychiatry.

Milena D. Bister

Konferenz der European Association for the Study of Science and Technology, Copenhagen Business School, Kopenhagen 2012

 

  • Keeping close track of time and space: Infrastructures of surveillance in mental health care.

Milena D. Bister

Jahrestagung der COST-Aktion „Living in Surveillance Societies“, Universitat Oberta de Catalunya, Barcelona 2012

 

  • Nicht-Wissen. Blinde Flecken, Nicht-Sagbares und un/gewusste Lücken.

Milena D. Bister

Vortragsreihe „Zirkulierendes Wissen: Epistemologische Positionen in der Europäischen Ethnologie“, Institut für Europäische Ethnologie,  Humboldt-Universität zu Berlin, 2012

 

  • "The Stabilized Patient. Incorporations and the middle range of psychiatric expertise."

Martina Klausner
Second European meeting of the Society for the Study of Symbolic Interaction: "Everyday Life, Social Control and Ethnography", 07/2011

 

  • „‚Chronisch psychisch krank“: Vom Ethnographieren einer ‚flüchtigen Klassifikation.“

Martina Klausner, Milena D. Bister, Jörg Niewöhner & Stefan Beck
Vortragsreihe „Spektren der Europäischen Ethnologie“, Institut für Europäische Ethnologie,  Humboldt-Universität zu Berlin, 06/ 2011

 

 

Lehre

  • Praxen klinischer Innovation. Ethnographieren professioneller Alltage in der Psychiatrie II
    Studienprojekt für Studierende des Masterstudiengangs Europäische Ethnologie, Wintersemester 2012/2013
  • Praxen klinischer Innovation. Ethnographieren professioneller Alltage in der Psychiatrie I
    Studienprojekt für Studierende des Masterstudiengangs Europäische Ethnologie, Sommersemester 2012
  • „VeR-rückte Räume“
    öffentliche Vorstellung erster Ergebnisse aus dem Studienprojekt, Institut für Europäische Ethnologie, Humboldt-Universität zu Berlin, 02/2011
  • VeR-rückte Räume. Psychiatrie-Erfahrene in Berlin Neukölln II
    Studienprojekt für Studierende des Masterstudiengangs Europäische Ethnologie, Wintersemester 2010/2011
  • VeR-rückte Räume. Psychiatrie-Erfahrene in Berlin Neukölln I
    Studienprojekt für Studierende des Masterstudiengangs Europäische Ethnologie, Sommersemester 2010

 

Publikationen

 

  • Milena D. Bister, Martina Klausner und Jörg Niewöhner (2016): The cosmopolitics of ‘niching’: Rendering the city habitable along infrastructures of mental health care In: Anders Blok und Ignacio Fárias (Hg.): Urban Cosmopolitics: Agencements, Assemblies, Atmospheres. Routledge.
  • Sebastian von Peter, Alexandre Wullschleger, Lieselotte Mahler, Ingrid Munk, Manfred Zaumseil, Jörg Niewöhner, Martina Klausner, Milena Bister, Andreas Heinz und Stefan Beck (2016): Chronizität im Alltag der psychiatrischen Versorgung - eine Forschungskollaboration zwischen Sozialpsychiatrie und Europäischer Ethnologie. Zeitschrift für Psychiatrie, Psychologie und Psychotherapie, 64 (1): 7-18.  
  • Martina Klausner, Milena D. Bister, Jörg Niewöhner und Stefan Beck (2015): Choreographien klinischer und städtischer Alltage. Ergebnisse einer ko-laborativen Ethnografie mit der Sozialpsychiatrie. Zeitschrift für Volkskunde, Heft 2, S. 214-235.
  • Martina Klausner (2015): Choreografien psychiatrischer Praxis. Eine ethnografische Studie zum Alltag in der Psychiatrie. Transcript.
  • Milena D. Bister & Jörg Niewöhner (Hrsg.) (2014): Alltag in der Psychiatrie im Wandel. Ethnographische Perspektiven auf Wissen, Technologie und Autonomie. Berlin: Panama Verlag, Berliner Blätter. Ethnographische und ethnologische Beiträge.
  • Martina Klausner & Jörg Niewöhner (Hrsg.) (2012): Psychiatrie im Kiez, Alltagspraxis in den Institutionen der gemeindepsychiatrischen Versorgung. Berlin: Panama Verlag, vol. 58. Berliner Blätter. Ethnographische und ethnologische Beiträge.